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操作要點2
3.定時擠壓引流管，引流液多或有血塊則按需正確擠壓，捏緊引流管的遠端，一次性使用J型導(dǎo)管，向胸腔的方向擠壓，再緩慢松開捏緊的引流管，防止引流瓶中液體倒吸；如接有負壓裝置，吸引壓力適宜，過大的負壓引起胸腔內(nèi)出血及患者疼痛。
4.根據(jù)病情盡可能采取半臥位。5.引流裝置應(yīng)保持密閉和無菌，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，敷料滲出液較多應(yīng)及時通知醫(yī)生更換。
6.根據(jù)病情需要定時準(zhǔn)確記錄引流量。
7.引流瓶內(nèi)無菌生理鹽水每天更換，引流瓶每周更換，床旁備血管鉗，更換時必須夾閉引流管，防止空氣進入胸膜腔引起氣qi胸。
五、傷口負壓引流的護理
（一）評估和觀察要點。
1.評估患者病情變化，生命體征。
2.觀察引流是否通暢、引流液顏色、性質(zhì)、量。
3.觀察傷口敷料有無滲出液。
（二）操作要點。
1.妥善固定引流管，防止zhi脫出。
2.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力，維持有效負壓。
3.保持引流通暢，避免打折成角、扭曲、受壓。
4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。
（三）指導(dǎo)要點。
告知患者更換體位時防止引流管意外脫出或打折、受壓的措施。
（四）注意事項。
拔管后注意觀察局部傷口敷料，發(fā)現(xiàn)滲出，及時通知醫(yī)生處置。
使用引流管的注意事項
⑴保持引流管管道通暢，隨時注意觀察，不要受壓和扭曲，折轉(zhuǎn)成角，以免影響引流。還要注意引流管的固定，避免移位、脫出。
⑵應(yīng)用引流管時，要注意引流瓶的位置不能高于插管口的平面。搬動時，應(yīng)先夾住引流管；引流液超過瓶體一半時，即應(yīng)傾倒，以防因液面這高所致的逆流污染。
⑶注意保持各種引流管與傷口或粘膜接觸部位的潔凈，以防。
⑷做好引流顏色、性狀及量的記錄，并及時報告醫(yī)生。
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第10年
